髌骨软化症是怎么回事(软骨退变是关节炎发病的唯一因素)

您好！请关注我“运动骨科高志医生”，医学博士学位，擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。髌骨软骨软化症是指由于多种原因引起的髌骨软骨退行性病变，是膝关节中一种常见病、多发病，下面我为您具体介绍髌骨软骨软化症的相关知识，希望能对您有所帮助。

髌骨软骨软化症的表现

1、轻度

关节疼痛轻微，呈间歇性，一般在上下楼梯或长时间行走时发生疼痛，经休息后可缓解。

2、中度

关节疼痛明显，反复发作，可以忍受，活动过多时疼痛加重，存在一定程度的运动受限，休息后能缓解，可出现关节轻中度肿胀，关节活动时弹响。    

3、重度

疼痛严重，呈持续性，难以忍受，常在夜间痛醒，关节肿胀明显，出现畸形，僵硬不缓解，活动明显受限，行走能力下降，有骨摩擦音。

髌骨软骨软化症的治疗方法

1、关节保护疗法

关节保护疗法主要是减轻关节的负荷和减少关节的不合理运动，如减轻体重，降低髌骨负荷；减少上楼梯、爬山、下蹲的次数等，减少髌骨软骨的摩擦。必要时还可采用髌骨护具，改变髌骨的运动轨迹与接触力学，减少髌骨摩擦，缓解疼痛。

2、药物治疗

适用于轻中度髌骨软骨软化症患者，主要是运用消炎镇痛药物、氨基葡萄糖、抗骨关节炎等药物，缓解患者疼痛症状，减少髌骨软骨进一步磨损，控制疾病发展。

3、关节腔注射玻酸钠

适用于关节干涉、有摩擦音的患者。在关节炎症反应控制后进行注射玻璃酸钠，可以增强关节液的粘稠性和润滑功能，减少关节的摩擦，保护关节软骨，缓解疼痛，增加关节的活动度。

4、肌力训练

肌力训练是髌骨软骨软化重要的辅助治疗方式，通过合理的肌力训练可以防止关节废用性萎缩，改善髌股关节应力分布，增强关节的功能。

5、手术治疗

对于重度髌骨软骨软化症患者，建议选择手术治疗，主要包括：局限性软骨切除加钻孔术、髌骨截骨术、人工关节置换术等。

希望以上解答能帮助到您！请关注我“运动骨科高志医生”，医学博士学位，擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。

软骨软化症常因外力导致的膝关节软骨退行性改变，或是内因导致的。发展到后期表现为膝骨关节炎，建议早期进行康复指导，避免恶化更严重。